2016-06-03

中国时报    中华民国八十七年八月十八日/星期二

做人成功  睪丸取精术圆梦

基市健安妇科医师江俊明   为一对夫妇完成受孕案例

    【记者朱兰香基隆报导】基隆市健安妇产科医师江俊明研究不孕症多年,最近成功的为一对结婚四年未孕的夫妇完成「睪丸取精」而受孕的案例,目前已怀孕三个月,而且是双胞胎。

    睪丸取精术是将睪丸切片从中寻找精虫,再以显微手术操作单一精虫注射后,将受孕的胚胎植入子宫内,此一手术大部份应用在无精症患者身上,无精症的原因有遗传、发炎、输精管阻塞等因素,其中,输精管阻塞的无精症目前医学可以百分之百的找到精虫,非阻塞性的无精症有些是先天性的染色体异常、隐睪症及腮腺炎引发睪丸炎等造成,这种情况找到精虫的机率只有一半。

    这对年轻的夫妇年龄三十多岁,今年四月求救于江医师,经检查后发现先生患了阻塞性的无精症,经使用上述手术后,五月初受孕成功,现在怀孕三个月,明年二月是预产期。

    睪丸取精手术不难,但是从切片取精、手术取卵、精卵注射、胚胎成形到植入子宫内,任何一个环节都不能出问题,否则前功尽弃。

    睪丸取精术可以说是彻底解决无精症患者生育的问题,以前的生殖医学不知道可以直接从睪丸中取精,以为不经过副睪丸、输精管的精虫不够成熟,但现在医学证实这方面的顾虑是不存在的。

    目前男女不孕原因双方各占百分之四十,其他有百分之二十是不明原因,江俊明建议不孕夫妇检查时最好是先生先检查,因为男性只要检查精虫数及抽血即可判定不孕原因,女性则必须做输卵管、卵巢、腹腔镜、X光、超音波等检查,又要麻醉,又要动小手术,浪费时间也受苦,一旦检查结果问题不在女方,实在很冤枉。

    他并建议即使医学发达,不孕夫妇还是要趁早检查,年龄是生育的关键,因为年纪大的女性卵子老化,目前医学有「胚胎助孵术」,就是在胚胎的透明带上「打洞」,利用医学帮助受精卵破茧而出,顺利在子宫着床,对年龄大的妇女帮助很大,这项技术在国外重新引起兴趣。

    此外,国外还出现「三亲家庭」成功的案例,台湾还没有,就是将年轻女性的细胞质抽取约百分之五至十,与精虫一并植入高龄孕妇的卵细胞质内,以强健胚胎体质,增加着床的机会,等于胎儿有「二个妈妈、一个爸爸」,所以叫「三亲」,不过,江医师指出基本上胚胎的染色体还是「老妈妈」的染色体,「年轻妈妈」只是给予胚胎增强活力的「补品」而已。