子宫内膜异位瘤（俗称巧克力囊肿）不切除不会影响做试管婴儿的成功率（发表于2008年11月美国不孕症医学会）
子宫内膜异位瘤（俗称巧克力囊肿）不切除是否会影响做试管婴儿的成功率
子宫内膜异位瘤（巧克力囊肿）在做试管婴儿之前是否要先切除ㄧ直是一个争议性的话题。严重的子宫内膜异位症（已有巧克力囊肿出现stageIII或stageIV）常常在做腹腔镜切除后，还是没有办法怀孕。很多病人隔了没有多久又复发，并且腹腔内的粘连也没有办法完全清除，手术后会再重新粘连，如果病人想要怀孕最后的治疗方式还是要藉助试管婴儿技术。并且有很多患者在巧克力囊肿切除后，卵巢功能变差，做试管婴儿时能取到的卵子变少，为了要取到更多的卵子常要增加排卵针的药量，花费更多但结果还是不理想(属药物反应差的一群)。
美国康乃尔大学不孕症中心在2008年美国不孕症年会发表了一篇论文，讨论是否患有子宫内膜异位瘤的患者在做试管婴儿前要先切除子宫内膜异位瘤呢？他们的答案是否定的。他们的临床实验分成两组，一组是有子宫内膜异位瘤的患者(104位)，另一组是没有子宫内膜异位瘤的患者(482位)但接受试管婴儿助孕的患者作为对照组。他们的实验结果如下：
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有子宫内膜异位瘤 但没有接受手术 （人数104位） |
没有子宫内膜异位瘤 （人数482位） |
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年龄 |
36.32±3.8 |
36.15±3.9 |
NS |
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以前做过试管婴儿次数 |
2.08±2.0 |
2.18±2.2 |
NS |
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取消率（包括卵巢反应不好， 取不到卵子） |
6.0 ％ |
11.0 ％ |
NS |
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取到卵子数目 |
9.87±4.7 |
10.37±5.2 |
NS |
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取出成熟卵子数目 |
8.16±4.1 |
8.57±4.5 |
NS |
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胚胎数目 |
5.89±3.5 |
6.18±3.9 |
NS |
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植入胚胎数 |
2.98±1.2 |
2.85±1.1 |
NS |
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怀孕数（验尿） |
53.4％ |
52.4 ％ |
NS |
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成功怀孕五个月以上 |
46.6 ％ |
43.6 ％ |
NS |
※ NS：代表没有临床意义，表示 两组结果相同
结论：
这篇论文的结论是接受试管婴儿助孕治疗的患者如果有子宫内膜异位瘤并不会影响做试管婴儿的成功率。所以子宫内膜异位瘤(巧克力囊肿)的患者要接受试管婴儿治疗前不需要先将子宫内膜异位瘤切除。
（Presence of endometriosis does not alter the success rate of ovulation induction or pregnancy rate in patients with endometriosis undergoing in vitro fertilization (IVF) / S. Jaffe, S. Spandofer, Z. Rosenwoks. Center for Reproductive Medicine & Infertility, New York-Presby-terian/Weill Cornell Medical Center, New York, NJ. P-121/2008）