2016-06-01

子宫内膜过薄也能顺利怀孕 ?

        新竹一对T姓夫妇,先生36岁,太太35岁,不孕十年。他们的求子路也是十分艰辛。

刚结婚头一年,太太自然怀了孕,但在怀孕初期阴道频频出血,以为是流产,前往医院安胎,却发现是异常的葡萄胎,必须做人工流产手术。这次的流产手术却造成子宫内膜受伤及输卵管发炎。隔了两年,再次怀孕,仍不幸为右侧输卵管子宫外孕,只好接受输卵管切除手术,手术的同时发现左侧输卵管也已阻塞。自此,就再也没有自然怀孕过。3年前他们在台北某一级医学中心连续做了两次试管婴儿疗程,但都以失败收场。失败的原因是子宫内膜太薄,不利胚胎着床。因为太太曾经因葡萄胎接受人工括除的流产手术,造成子宫内膜受损,以致内膜发育不良,胚胎不易着床。

去年底,患者经人介绍再次鼓起勇气来到本院诊治。江医师给予详细的阴道超音波检查,发现她在排卵期前后,子宫内膜确实很薄,只有0.7公分左右,正常的内膜应在1.2至1.6公分左右。所以在进行试管婴儿的疗程前,江医师决定先给予大量的Pentoxiphylline 及Vit E治疗三个月,这两种药物可增加末梢血液循环,有文献报告过,这两种药物合用可增加子宫内膜接受胚胎的机会。同时,安排太太做子宫内视镜检查,看看子宫内膜有无受伤、粘黏或疤痕化。在开始接受药物刺激排卵前,再服用高剂量的雌激素,使子宫内膜达到一定的厚度,才开始打排卵针。取得16个卵子,15个受精成功,植入5个胚胎并冷冻10个胚胎。结果一次就怀孕成功! 目前已怀孕超过三个月,度过了流产的高危险阶段。这对夫妇在检验出怀孕时,含着泪水久久说不出话来,我们全体同仁也感动不已,期祝这对受尽煎熬的夫妇顺利生下健康的宝宝!

 注: 子宫内膜薄,会造成子宫内膜分泌的一些营养份不够,以致胚胎不易附着在子宫内膜上生长。常发生在做过流产手术或子宫动过手术,或有伤及子宫腔的病人身上,偶而也有先天子宫内膜发育不良的例子。