2016-06-03

最新男性不孕症醫學新知: 「Y染色體顯微缺失檢查」對精蟲極度稀少及無精症患者的重要性(韓國漢城Sungkyunkwan University School of Medicine的H.S. Lee等人於2004年10月美國不孕症醫學會上發表)

       針對725個患有嚴重精蟲稀少症及無精症的患者做Y染色體顯微缺失檢查,發現58位患者有無精區(A2F)顯微缺失。其中無精區a段缺失的患者有4個,佔6.9%;b段缺失的也有4個;c段缺失的有35個,佔69.3%;b加c段缺失者有12個,佔20.7%。a、b、c三段都缺失者有3個,佔5.2%。a、b、c三段都缺失者,精液及睪丸切片中均找不到精子,所以如果想懷孕,勢必需要使用他人捐贈的精子。僅c段缺失者,37.1%在精液檢查時呈現精蟲稀少症,62.9%呈現無精症。c段缺失引起的無精症,大部分可經由睪丸切片取精找到精蟲,而且如果其精液中有少量的精子,利用此精蟲做單一精蟲卵細胞質注射,可達77.8%的懷孕率;如果精液中沒有精子,則利用睪丸精蟲,可達40.0%的懷孕率。

結論是:男性Y染色體無精區a或b+c或a+b+c段缺失者,無法利用睪丸切片取精找到精蟲,可以直接考慮使用他人捐贈的精子。c段缺失者,大部分可在精液或睪丸切片中找到精蟲,因此懷孕機會很高。